JAMA：定期骨盆检查筛查到底有用？

已经有，关于宫颈癌临床研究周期的叠加引发了在无症状妇女之前临床研究阴部核对的作用的问题。

近来，一篇刊出在合法性杂志JAMA上的刊出文章系统评价英美两国防止服务工作队（USPSTF）对妇科疾得病临床研究肋骨核对的健康或许，可用性和严重危害的相关深入研究。此项深入研究的数据来自MEDLINE，PubMed和Cochrane之前心地带对照试验车注册，用于2016年1月末13日发布的相关之前文深入研究，并于2016年8月末3日透过监测。由两位评审员脱离筛选简述和深入研究。搜索产生了8678个独特的引用;审核了316篇同类型文刊出文章，最终包括27630名高血压在内的9项深入研究符合准则归属于准则。由两名评审员采用USPSTF准则审核深入研究数量级。此项深入研究的主要结果：发得病所部；死亡；除了宫颈癌、淋得病和菌株外，其他USPSTF临床研究敦促仅限于的任何妇科胃癌或得病症的诊疗可用性；伤害（实为HIV所部、实为形容词所部、动手术所部）。此项深入研究表明：没有试验车深入研究分析报告阴部核对在减小同类型因死亡所部，减少胃癌和疾得病抗体发得病所部和死亡所部，或改善生活数量级的有效性。8项深入报告临床研究阴部核对的可用性：膀胱癌（4项深入研究; n = 26432），泌尿道得病（2项深入研究; n = 930），毛滴虫得病（1项深入研究; n = 779）和生殖器疱疹n = 779）。在4项膀胱癌临床研究深入研究之前，膀胱癌的低发得病所部一致导致低HIV数值（PPV）和实为HIV所部，精确度估计缺少技术性（精确度仅限于，0％-100％;抗体仅限于，91％-99％; PPV仅限于，0％-3.6％;形容词数值[NPV]仅限于，≥99％）。泌尿道胆，毛滴虫得病和生殖器疱疹的每个诊疗的可用性深入研究在具有并不大比例的症状高血压的高流行人群之前透过，并且报导了生殖体格核对挖掘出的技术性特征（泌尿道得病，精确度仅限于，69％-79％;抗体仅限于54％-97％; PPV仅限于52％-95％; NPV仅限于79％-80％;只不过疱疹得病毒，生殖器溃疡：依赖性20％;抗体98％; NPV，57％;滴虫得病，灵敏性2％;抗体100％; PPV，100％; NPV，85％）。对于膀胱癌的临床研究阴部核对异常导致动手术所部在1年时为5％至36％，最大的深入报告在具有异常挖掘出的阴部核对的1年内11％的动手术所部和1％的癌症发生所部。此项深入研究证明：一次性或定期临床研究试验车的阴部核对的上都或许和严重危害尚不直接迹象。在无症状的初级医疗保健人群之前，关于常规临床研究肋骨核对的诊疗可用性和严重危害的迹象有限。原始出处：Guirguis-Blake JM, Henderson JT, Perdue LA. Periodic Screening Pelvic Examination: Evidence Report and Systematic Review for the US Preventive Services Task Force. JAMA. 2017 Mar 7;317(9):954-966. doi: 10.1001/jama.2016.12819.本文系贝尔医学（MedSci）原创编译整理，转载需授权！