TCT 和 HPV 取样时各刷几圈？取样高难度？取样时机？看这篇就够了

乳头状分孙子生物学检查和依然是乳头状癌乙型肝炎的得力助手，是所称从前列腺部所取较少量蛋白质样品，经过东南侧理后摆在透镜下注意到前列腺蛋白质不规则分布的晚期转变。这项新科技的明确所称出，可以在肝癌即已发生以前被突击，从而大幅提高了乳头状癌存活率。虽然现在有些国际组织明确所称出将 HPV 作为乳头状癌的初筛手段，但乳头状分孙子生物学检查和仍然不可所转用。

1 乳头状刮片和乳头状容器基分孙子生物学要分清

目前乳头状分孙子生物学检查和有两种方式为：乳头状刮片和乳头状容器基分孙子生物学，原理大同小异，都是量化后在透镜下注意到乳头状分孙子生物学的转变。乳头状刮片：是运用于木制刮片在前列腺外口内东南侧摆动一周或数周，刮所取该东南侧的黏膜及口内腔。然后将所拆下的口内腔不规则地涂在有英文字母的玻片上，第一时间浮动于 95% 的甲苯内 15 分钟，所取出后用贝氏漂白法漂白。从量化的过程来看，乳头状刮片之中运用于的木质刮板不能所取到前列腺道口内的鳞-柱孙子交接部的标本，而且有研究找寻到多达 80% 的蛋白质检验时会残留在刮片上被丢失。容器基分孙子生物学检查和（TCT）：是采用容器基薄层蛋白质侦测系统侦测乳头状蛋白质并完成分孙子生物学归纳诊疗，它是目前国际上较技术的一种乳头状分孙子生物学检查和新科技。运用于一个特制小剪孙子（之中间剪毛博览群书两侧剪毛）完成量化。布源：北站酷海洛 剪毛较宽的部分放到前列腺道口内，较短的交叉剪所取前列腺外口内的两侧，再一将剪头在装有蛋白质浮动容器的小瓶之中都完成漂洗或必要将剪头置入小瓶之中。不管是乳头状刮片还是 TCT，都是手工量化，不可尽量避免的时会在量化时出现各种问题，引发分孙子生物学满意率升高，影响诊疗率。因此，学时会如何降低前列腺分孙子生物学的量化对于妇产科医生来说极为重要。

2 找寻对量化胸部有哪些长东南侧？

降低蛋白质时域低质量的关键在于获所取更多量的蛋白质。参见章光华同学《如何降低前列腺分孙子生物学量化的低质量》的文章，很有借鉴起着，我们四人来进修一下：再生区内是前列腺腺体的化生区内域，是前列腺腺体内瘤变和癌发生的胸部，也统称鳞柱孙子南端。再生区内是分孙子生物学量化的小分孙子，比较好在相比之下新鳞柱孙子南端量化，再加前列腺部，前列腺管和行凶胸部。育龄期异性恋的原始或所谓的鳞柱孙子南端逐渐外快速移动，柱孙子状腺体漏出于，随着整整推移被鳞状腺体所所转用，显现出了一个可以移回前列腺管的一新鳞柱孙子南端。原始的鳞柱孙子南端和一新鳞柱孙子南端之间的整个区内域统称再生区内，如下布：

布 1 绝经后异性恋的再生区内退回至乳头状道口内 绝经后大部分异性恋的鳞柱孙子南端时会退回至前列腺道口内，昏暗无法必要认出，如布 2 标明，所以绝经后异性恋在量化时要尽量尽量避免所取到乳头状管的区内域。布 2 育龄期异性恋再生区内，布之中弧形斜线标明，绿域为量化区内 医学上，当遇到前列腺卵圆形、前列腺移位（尤其是同龄异性恋剖宫前产术后）、绝经后前列腺萎缩或治疗后前列腺碎裂，无法看见再生区内时，最简单前列腺戟戟夹前列腺或在三合诊所称引下找寻到前列腺位置，用探针或细棉棒实地前列腺口内，再进一步用膝管剪量化，也最简单 HPV 量化器系统地前列腺口内量化。

3 量化有什么讲究？

❶ 前列腺剪是最讲究运用于长东南侧的。首先要将棉签把覆盖在前列腺外口内的粘容器拭去，如遇元年底之晚期，前列腺口内黏容器螺丝无法去除时，最简单卵圆戟戟去，切勿失去平衡擦拭，以免损坏腺体致发炎。把前列腺剪之中间较宽的剪毛伸到前列腺管之中都逆时针方向摆动 5 圈，然后将前列腺剪在留有容器之中涮洗至较少 10s，穿孔瓶底，失去平衡食所称，然后再进一步涮洗 10s。对于旧性裂伤相当严重或前列腺肥大、外翻、重度「糜烂」样相反时，除了剪所取之的中心区内域的检验外，还要剪所取外翻的外缘部，即都是鳞柱孙子南端部的从红色到粉色的过渡区内。用量化剪在裂伤的外缘或「糜烂」面后方的再生区内量化，轻轻扫过再进一步所取贴近前列腺管口内或「糜烂」面的蛋白质。❷ 当运用于蛋白质剪或 HPV 量化剪时，为了增加发炎，只摆动蛋白质剪或量化剪 1/4 圈（90 度）到半圈（180 度）来得更好。为了尽可能多热带植物标本，可以与刮板联合运用于。布源：北站酷海洛 把刮板必要摆在前列腺上摆动至较少 1 周，在留有容器之中都快速涮动至较少 10s，然后再进一步运用于蛋白质剪或 HPV 量化剪热带植物前列腺道口内的蛋白质。现在有一种时域设备 Cytobrush + Ayre，即刮板和蛋白质剪的混搭，Marcelo Simonsen 等人对这种控制系统的时域功效完成了来得，结果发表于 2016 年 10 年底的 PLOS ONE。他们找寻到 Cytobrush + Ayres 这种蛋白质剪+刮板的混搭方式为可以有效热带植物乳头状道口内的蛋白质检验。

❸ 医学上遇到排容器多、前列腺管粗大、行凶腺癌时，应讲求前列腺管量化，将蛋白质剪伸入前列腺道口内时域。对于降低乳头状管蛋白质了事量还有个独特的小长东南侧：将 HPV 时域剪头系统地乳头状管，摆动 1 圈，然后将剪头所取出，在有留有容器的小捕虫之中都涮洗。剪头上仍有口内腔时，所取一张擦手纸（才时会是擦手纸，其他任何一种都不出），对剪头完成擦拭直到将所有的口内腔擦净，再一将好似有口内腔的用纸撕下，四人加到小瓶之中了事。

4 量化才会？

① 元年底干净 3～4 天仅仅，最佳整整为元年底后半周期，因为此时孙子② 宫前粘液蛋白质破损较少，对前列腺分孙子生物学检查和的干扰较少。③ 相当严重前列腺炎症时，不时会量化，需抗炎治疗。④ 元年底期不时会量化，妊娠期量化需谨慎。⑤ 将来不时会以此类推量化，至较少 2 个年底后再进一步次量化。

5 量化的注记？

① 量化前 24 h 内禁止，至较少 48 h 内不时会烘干、用药；② 窥阴器置入时不时会用；③ 量化时失去平衡适之中，须尽量避免发炎，如发炎较多应停止，最简单干棉球（或棉棒）压制肿后再进一步所取；④ 围绝经期和绝经后妇女儿童，讲求前列腺管量化。成功的量化不仅可以有效的乙型肝炎乳头状疟疾，还可以增加患者的以此类推检查和率。进修如何规约量化是降低乙型肝炎功效的关键环节。参见文献

章光华. 如何降低前列腺分孙子生物学量化的低质量——分孙子生物学量化的要点和难点. 之中华妇产科刊物 2017,3(52):211-212.

2. Marcelo Simonsen, et al. Comparison of the Cervex-Brush® Combi and the Cytobrush+Ayres Spatula Combination for Cervical Sampling in Liquid-Based Cytology. PLoS ONE 11(10): e0164077.

3. Martin-Hirsch P, Jarvis G, Kitchener H, Lilford R. Collection devices for obtaining cervical cytology samples. The Cochrane database of systematic reviews. 2000(3: ):CD001036.

4. 当代镜学. 第三版. 北京大学之中医出版公司.

校对： 黄建琴